Form Input Data Siswa

---

Nama Lengkap *


Hobi
Riwayat Penyakit *

Alamat Lengkap *

Form Input Data Wali Murid

---

Nik Ayah *
Nama Ayah *
Status Ayah * -- Pilih Status Ayah -- Masih Hidup Meninggal
Pekerjaan Ayah * -- Pilih Pekerjaan Ayah -- WIRASWASTA PNS PETANI GURU KARYAWAN SWASTA LAINNYA
Penghasilan Ayah * -- Pilih Penghasilan Ayah -- KURANG 500.000 500.000 - 1.000.000 1.000.000 - 2.000.000 3.000.000 - 4.000.000 4.000.000 - 5.000.000 5.000.000 - 6.000.000 DIATAS 5.000.000 TIDAK ADA
Pendidikan Terakhir Ayah * -- Pilih Pendidikan Terakhir Ayah -- TIDAK SEKOLAH SD SMP SLTP/Sederajat SLTA/Sederajat Diploma III S1 S2 S3

No Wa *
Nik Ibu *
Nama Ibu *
Status Ibu -- Pilih Status Ibu -- Masih Hidup Meninggal
Pekerjaan Ibu * -- Pilih Pekerjaan Ibu -- WIRASWASTA PNS PETANI GURU KARYAWAN SWASTA LAINNYA
Penghasilan Ibu * -- Pilih Penghasilan Ibu -- KURANG 500.000 500.000 - 1.000.000 1.000.000 - 2.000.000 3.000.000 - 4.000.000 4.000.000 - 5.000.000 5.000.000 - 6.000.000 DIATAS 5.000.000 TIDAK ADA
Pendidikan Terakhir Ibu * -- Pilih Pendidikan Terakhir Ibu -- TIDAK SEKOLAH SD SMP SLTP/Sederajat SLTA/Sederajat Diploma III S1 S2 S3

No Wa *

Kembali Daftar